上林一男子心跳骤停17分钟 医生轮番压心脏终救活

上林一男子心跳骤停17分钟 医生轮番压心脏终救活

作者：■本报记者黄璐通讯员黄鹏 欧阳作宪 来源：南宁晚报 字数：998

   心跳骤停17分钟的人还能生还？28岁的上林男子因颈内动脉假性动脉瘤破裂引起大出血，心跳骤停17分钟，命悬一线，神经外科、麻醉科、耳鼻咽喉科、外科ICU等医务人员齐齐出动，经过17分钟奋力抢救，男子竟奇迹生还。
　　外伤后鼻腔大出血该男性患者今年28岁，是广西上林县人，一个月前，因头部外伤后开始出现右侧鼻腔出血，曾在当地医院对症治疗，出血渐减少，但仍易反复出现右侧鼻腔出血，出血量最多时达500ml。为了进一步诊治，患者到南宁市求医，经自治区人民医院神经外科检查诊断为颈内动脉假性动脉瘤。
　　入院第二天，患者再次出现鼻腔内大出血，出血量达到3000ml，并已经开始出现失血性休克症状。
　　神经外科医生马上采取了输血、补   液、升压等抢救措施，并急送手术室行鼻腔纱条填塞压迫止血处理。麻醉科、耳鼻咽喉科等医生也迅速就位，火速支援。可情况相当糟糕，一进手术室患者就出现了心跳骤停。
　　抢救17分钟挽回一条命“患者命悬一线，怎么办？”回想起当时的急救情景，自治区人民医院神经外科主任医师叶劲仍记忆犹新。因为心跳骤停达6分钟以上，抢救成功的希望将微乎其微。时间就是生命！医务人员决定与时间赛跑，与死神争夺生命！医生们一边紧急予以持续胸外心脏按压，一边迅速进行静推肾上腺素等处理。经过惊心动魄的17分钟奋力抢救，患者奇迹般恢复自主心跳，血压也慢慢恢复了正常。现场参与抢救的医护人员原本紧绷着的神经才稍微放松，患者经行鼻腔纱条填塞压迫止血，出血量慢慢减少后，被急送介入室行左颈内动脉血管内球囊扩张+带膜支架植入术，术后送外科ICU行进一步抢救治  疗。外科ICU医护人员在主任黄寨带领下，制定针对性治疗方案进行治疗。经过神经外科和外科ICU精心治疗和护理，第二天上午10时，患者神志终于清醒，血压恢复正常，脱离了生命危险。
　　心脏停跳5分钟可能变植物人叶劲告诉记者，按照医学常规，心跳停止5分钟以上者，即使挽救了生命，患者的大脑也将受到不可逆的损伤，难免会成为植物人，而这名患者能够基本康复，在医学上是比较少见的，称之为“奇迹”一点也不为过。
　　叶劲同时指出，头部外伤病人可并发出现颈内动脉假性动脉瘤，若颈内动脉假性动脉瘤破裂可致鼻腔大出血，危及生命。若患者头部外伤后出现鼻腔大出血，应及时到正规大医院进行相关检查及治疗，任何延误治疗的行为，均可造成不可挽回的损失。一旦颈内动脉假性动脉瘤诊断明确，需及时行手术治疗以防该假性动脉瘤破裂大出血。

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